Здоровье - комплексный показатель состояния организма, который зависит от многих показателей - состояния среды, условий жизни, труда, социального положения человека Изучает показатели здоровья валеология - наука о здоровье человека, как об объективном состояние и субъективное чувство духовного, физического, психического, репродуктивного и социального комфорта на различных уровнях экосистемы, возрастных стадий и условий, во многом совпадает с определения здоровья Всемирной организацией здравоохранения Такая трактовка важно тем, что оно показывает тесные связи здоровья человека от качественного состояния окружающей олишнього среда.
К главным факторов здоровья или его признаков следует отнести: 1 Уровень образованности - воспитание, обучение, развитие человека; 2 Уровень сознания - возрастного, группового, профессионального, национального, 3 Уровень культуры - чувств, поведения, культуры личности, социальной и санитарной; 4 Жизненная позиция и образ жизни лица - творческая активность и разумный образ жизни (нормальный, безопасный и здоровый), включая питание - рациональное, сбалансированное, безопасное и творческую деятельность - физического, умственного ву, комплексную, 5 Комплексная безопасность - экологическая, социально-экономическая, военно-политическая, 6. Адаптационные (т.е. приспособительные) возможности и человека к информационным, психических, физических, химических и комплексных воздействий Эти возможности зависят от уровня иммунитета, интеллекта человека, индивидуальных особенностей биохимических реакций в организме, его генетической устойчивостиі.
Здоровье обеспечивает активное долголетие, которое включает такие важные его аспекты: 1 Мониторинг, оптимизация и предотвращения возникновения опасных факторов здоровья, окружающей среды - разрушающих, что загрязнения днюют и заражают 2 Диагностика, сохранения и восстановления здоровья при различных заболеваниях - наследственных, приобретенных и естественное старения 3 Профилактика заболеваний, соблюдение требований гигиены и пр одовження жизни с помощью адаптационных возможностей 4 действия человека в чрезвычайных обстоятельствах по спасению и оказанию доврачебной помощи пострадавшим в опасных антропогенных, стихийных, аварийных и военных ситуациятуаціях.
Еще в конце 19 века основатель современной физиологии и психологии ИМ Сеченов в научное определение организма включал и среду, влияет на него Состояние здоровья населения Украины отражено н на карте (рис 3. 3).
Рис 3 Зависимость состояния здоровья от экологических характеристик
Наибольшая зависимость качества здоровья от экологического состояния наблюдается во Львовской, Донецкой, Луганской областях, где высокая техногенная нагрузка
Существует связь между индивидуальным развитием человека и качеством окружающей среды, прежде всего его химическим, физико-химическим загрязнением Физическая инертность, малоподвижный образ жизни приводит к слабости мышечной системи.
Итак безопасность человека зависит от врожденных свойств - генетических, характеризующие ее валеологические характеристики и состояния окружающей среды - экологического Среда может быть нормальным (\"здоровым\") или загрязненным, а социальные условия - благоприятными или неблагоприятными для сохранения здоровья человека, т.е. комфортным или дискомфортнымскомфортним.
Вопрос
1 Что такое здоровье, его виды, признаки?
2 Охарактеризуйте аспекты здоровья, его факторы?
3 Что такое валеология, ее значение?
4 Охарактеризуйте основные аспекты долголетия
Научно-технический прогресс неоднозначно влияет на условия труда К сожалению, наряду с облегчением труда он чаще повышает потенциальную опасность травм и заболеваний Это связано в первую очередь с появлением бы более сложной и мощной техники, повышением рабочих скоростей производственных процессов, внедрением интенсивных технологий, применением новых химических препаратов (часто с недостаточно изученными токс ичнимы свойствами), ростом психической нагрузки на организм работникка.
Рабочие, специалисты любой сферы, все люди должны владеть приемами доврачебной помощи пострадавшим при несчастных случаях (Приложение 2, табл 9-12) Не следует считать, что несчастные случаи характерны т только для производствва.
Сотрудники Министерства чрезвычайных ситуаций утверждают, что \"бессмысленная смерть\" поражает тех, кто пренебрегает самыми элементарными принципами безопасности Большое количество погибших во время пожаров объясняется н не только нежеланием людей бежать от огня без всех своих вещей, но и незнанием системы спасения Бежать нужно на крышу, откуда люди могли бы снять Именно из-за несоблюдения правил поведения в определенных ситуациях, с опасными объектами как в производстве так и в быту возникают экстремальные ситуации Поэтому возникла необходимость в формировании у формуванні экстремальной медицины - раздела современной медицины, основная цель которой - помощь терпеливым беду
При оказании первой доврачебной помощи надо соблюдать последовательность действий Во-первых - устранить воздействие на пострадавшего опасных и вредных факторов, вызвавших несчастный случай (освободить от действия ее электрического тока, удалить из опасной зоны, потушить горящую одежду и другое).
Во-вторых - выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего: восстановить проходимость дыхательных путей, провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановить кровотечение, наложить повязку, шину
В-третьих - вызвать скорую медицинскую помощь, врача или организовать доставку пострадавшего в лечебное учреждение
При необходимости нужно использовать медикаменты и средства, находящиеся в аптечке (она должна быть на каждом рабочем месте, автомобиле, автобусе и дома)
Часто при несчастных случаях в результате шока, большой потери крови, при електротравмуванни, утоплении, замерзании, удушении, завалке землей пострадавший попадает в терминальный (конечный) состояние Я Если в этот момент не провести реанимационных (оживлючих) мероприятий, человек погибает - терминальный (конечный) состояние Терминальное состояние имеет три стадии: передагональний, агональное и клиническая смерть В У передагональному состоянии у пострадавшего затемненное сознание, пульс резко учащается и становится нитевидным, дыхание поверхностное, затрудненное, кожные покровы бледные При агонии пульс не прощупывается Дыхание - в виде глотания воздух ря, зрачки расширены Приас клинической смерти дыхание и сердечная деятельность отсутствуют, кожные покровы холодные, зрачки расширены, на свет не реагируют, но в организме еще живут другие органы, продолжаются биологические процессы В этот период еще можно в спасти человека, позже наступают необратимые изменения в тканях и клиническая смерть переходит в биологическую, т.е. конечную, после чего оживления невозможно Прежде всего погибает кора головного мозга, поэтому что она наиболее чувствительна к прекращению кровообращения, отсутствия дыхания и связанном с этим кислородном голоде (гипоксияя).
Продолжительность клинической смерти, в зависимости от температуры окружающей среды, составляет около 6-8 мин Но если в это время проводить реанимацию (искусственное дыхание, массаж сердца), т.е. искусственным путем пода Ават в организм воздуха, то иногда удается вернуть пострадавшего к жизни через 20-30 минут и более после наступления клинической смертиі.
Потеря сознания (обморок) - человек прежде всего нуждается в усиленном притоке свежего воздуха Но не спешите давать ему лекарства, напитки и даже воду, потому что она может захлебнуться Нередко потеря сознания сопровождает ется рвотой При первых ее признаках нужно повернуть голову больного набок, чтобы не допустить удушья Если пострадавший потерял сознание, дыхание тяжелое, ему надо обеспечить полусидячее положение при резком й бледности положить человека на спину так, чтобы голова была несколько ниже туловища, а ноги выше на 30-40 с40 см.
Сердечный приступ может быть вызван разнообразными причинами, но во всех случаях до прихода врача, больного положить, дать \"сердечные\" капли: валериановые, Зеленина Сердечный приступ часто может быть вызван спазмами и сосудов В этом случае нужно дать валидол, нитроглицерыітрогліцерин.
Истерический припадок обычно не сопровождается потерей сознания и проходит тем скорее, чем сильнее окажется волевое воздействие на психику больного Истерический припадок является своего рода следствием временного расслабления вол ли Полезно даже прикрикнуть на больного, дать успокоительные капли (валериановые), понюхать нашатырный спиррт.
Кровотечение и ранения Первые мероприятия должны быть направлены на остановку кровотечения и защита раны от заражения инфекцией На мелкие раны надо наложить лейкопластырь, на открытые раны антисептическими повязки, а если их нет - чистую ткань, носовой платок Кровотечение может быть внутренней и внешней Внутреннее кровотечение возникает при проникающих ранениях в брюшную полость, при разрывах внутренних органов в результате си льного удара, падения с высоты, сдавлении Кровь при этом накапливается во внутренних полостях тела и возникают симптомы - бледность, слабость, частый пульс, одышка, головокружение, жажда и в результ а те - обморочное стастан.
На место травмы нужно, по возможности, положить холод (лед, снег, примочки из холодной воды) и срочно доставить в травмпункт Внутреннее кровотечение может быть капиллярной, венозной, артериальной Останавливаю ют кровотечение наложением давящая повязки из нескольких слоев марли и туго бинтуют При венозном и артериальном кровотечении на период подготовки перевязочного материала, кровоточущу сосуд треб а прижать выше места ранения, применяя сгибание в суставе (если кровотечение из конечности) и наложить выше раны резиновый жгут или закрутку (подложив под них материю, или прямо на одежду) Нельзя мая имати жгут или закрутку более 1,5-2 часов, иначе может произойти омертвение ткани При кровотечении из носа не следует ложиться, надо сесть, откинув голову дальше и положить кусочек льда или холодную п римочкмочку.
Первая помощь при переломах сводится к созданию неподвижности (иммобилизации) костей в месте перелома Это необходимо для предупреждения их смещения, уменьшения возможности повреждения кровеносных сосудов, нервов и мышц острыми краями к кости Иммобилизацию проводят наложением стандартных шин или подручных материалов: палок, досок, веток При переломе позвоночника надо подложить под спину широкую доску, щит, двери, чтобы предотвратить в пост раждалого смещения позвонков и разрыва спинного мозга При переломе ребер (признаки: боль при дыхании, кашле и руханни) грудь во время выдоха туго забинтовывают и транспортируют в больницу Опасно поврежденных ния череперепа.
Растяжение и разрыв связок чаще всего происходит в голень-востопному суставе - главным образом при резких движениях - ходьбе, неудачном прыжке При этом возникает резкая боль, опухоль В таких случаях помогает давя связями ЗКА, поверх которой надо положить пузырь со льдомм. Вывих - первое обязательное условие отдых, полная неподвижность поврежденного сустава и холод (примочка, лед) на место вывиха
Помощь утопающих может быть эффективной, даже в том случае, если человек пробыл под водой долго (час и более при низкой температуре воды, например зимой), даже если она внешне не проявляет признаков жизни Пи осле того, как пострадавший будет на земле его рот и нос нужно очистить от тины и грязи, язык потянуть, чтобы он выдвигался изо рта Затем удалить воду из дыхательных путей Для этого человека кладут живот ом вниз, повернув голову в сторону, подложить под грудь и живот валик или пакет одежды и крепко, но спокойно надавливая руками на спину, одновременно сжимать грудную клетку с боков После этого пострадало го кладут на спину и делают искусственное дыхание, которое часто надо делать очень долго, даже в течение нескольких часов Важно не поослаблюваты процесса искусственного дыхания, не прерывая его заблаговременно Есть ряд с пособий искусственного дыхания Один из них - надавливание на нижние ребра пострадавшего на \"раз, два, три\" При этом отведите руки пострадавшего вверх и плавно отведите их за его голову Считая - \"четыре, ' пять, шесть \"снова прижмите его руки к груди Одновременно с искусственным дыханием необходимо согревать пострадавшего, растирая тело, дать понюхать нашатырный спирт Главное - настойчивость, упорство ь, твердая решимость вернуть человека к жизни И тогда искусственное дыхание даст желаемый ре дихання дасть бажаний результат.
Простейшая сердечно-легочная реанимация Для нее показания и противопоказания Показания - рефлекторное прекращение работы сердца под влиянием эмоций у здорового человека, фибрилляция желудочков сердца при поражении электрическим током, утоплении здор ровой человека Противопоказания - при явной нежизнеспособности организма, терминальная стадия неизлечимой болезни, если прошло много времени с момента наступления смерти и начинают появляться трупные пятна и тр упне окочениння Необходимые требования для успешного массажа сердца 1 Оживляемого надо положить горизонтально на спину, на твердую поверхность 2 Нижние конечности должны быть подняты выше уровня туловища 3 массаж сердца эта осуществляется кистями обеих рук, которые надо положить друг на друга так, чтобы пальцы были подняты, а давление на нижнюю треть бюст проводить запястьями Руки должны быть прямыми, не согнутыми в локтевых х суставах и в движениях должны участвовать все мышцы туловища При этом необходимо использовать свой вес 4 Нажимать на границе средней и нижней трети бюст по средней линии 5 Грудная клетка эт инна прогибаться на 4-5 см Частота компрессий должна быть 60-80 движений в минуту Сдавливание грудной клетки должно быть энергичным, но не грубым При эффективном массаже сердца появляется пульсация на сонных и бедренных артериях Благоприятным прогностическим признаком, свидетельствующим о сохранении функций головного мозга, является сужение зрачков и появление глазных рефлексов - реакция зрачков на свет - их расширениетло - їх розширення.
Необходимые требования для эффективной искусственной вентиляции легких состоят из семи условий 1 Создать хорошую проходимость дыхательных путей 2 Положить больного на спину и максимально запрокинуть голову При открывании рта происходит отхождение языка от задней стенки глотки 3 нижних челюсть выдвинуть вперед 4 Герметично зажать ноздрю 5 Плотно обхватить губами рот пострадавшего, предварительно наложив марльову салфетку, платок и сделать в него 1-2 форсированных вдохов, посл я предварительного глубокого вдыхания, при этом выдох пострадавшего осуществляется пассивно 6 Частота вдыхания при чередовании вдоха с массажем сердца составляет 10-12 раз в минуту 7 При невозможности вдыхание воздуха способом \"рот в рот\" (стиснутые челюсти) нужно попробовать применить \"рот в нос\", при этом плотно закрыть рот больного Выдох осуществляется в нос постраждалогдих здійснюється в ніс постраждалого.
Если реанимацию проводит один человек, то сначала надо сделать два быстрых вдувания воздуха, а затем 14-15 компрессий грудной клетки Когда реанимацию проводят двое, то один осуществляет 4-5 здавлюва ань (компрессий) грудной клетки, после чего другой человек совершает одно вдувание в рот или нос человека, которого реанимируют Реанимацию, есть оживление, надо проводить до явных признаков жизни - дыхание, сердце биение При отсутствии признаков жизни в течение часа действия припиняютють.
При поражении электрическим током надо изолировать пострадавшего от его действия и немедленно применить искусственное дыхание При этом тот кто помогает должен быть хорошо изолирован от земли надеть резиновую обувь, встать на сухую деревянную доску ку, резиновую одеяло При обесточивании электроустановки и освобождении пострадавшего, необходимо помнить, что нельзя касаться руками тела пострадавшего, чтобы самому не попасть под напряжение Если постра алый находится в бессознательном состоянии, необходимо наблюдать за его дыханием При нарушении дыхания из-за западания языка необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед и удерживать ее в таком состоянии, пока н е прекратится западение языка При возникновении рвоты необходимо голову и плечи пострадавшего повернуть налево Пострадавшему не следует позволять двигаться, продолжать работу, потому возможные внутренние ушкодж ения Негативные последствия могут проявиться даже спустя много часов и даже диіть діб.
Ожоги - различают четыре степени Первая - покраснение и припухлость кожи Вторая - образование пузырей Третья - отмирание тканей: кожа чернеет, обугливается Ожоги, охватившие большую площадь кожи - смертельные П Первая помощь при ожогах I и II степени-обожженное место обливать холодной водой в течение 10-15 минут, делать примочки раствором марганцовокислого калия, содовым раствором Для предотвращения инфекции не димо соблюдать чистоту Если на человеке занялся одежду, надо \"задавить\" пламя - медленно кататься по земле, не раздувая пламя, определить одеяло Как только пламя утихнет надо облить постра формуле водой, разрезать одежду Помощь должна быть направлена ??на защиту обожженных участков от инфекции Не следует касаться обожженных мест руками, смазывать мазями, жирами, вазелином Нельзя прокалывать разрывать пузыри Больного завернуть в чистую простыню и обеспечить покой до прибытия врачкій до прибуття лікаря.
При химических ожогах кислотой или щелочью пораженный участок тела освободить от одежды, промыть большим количеством проточной воды и нейтрализующим раствором При кислотном - мыльной водой или 3% раствором пищевой соды (1 чайная а ложка на стакан воды), при щелочной опеку - 2% раствором уксусной или лимонной кислоты После этого накладывают антисептическую повязку или примочку из нейтрализующего раствора При попадании химического вещества в глаза, их интенсивно промыть водой и нейтрализующим растворомном.
Отморожение - повреждение тканей под воздействием низкой температуры - длительное воздействие холода, ветра Отморожение может наступить даже при температуре 3-7оС Наиболее подвержены отморожения пальцы, кисти, стопы, уши а нос Первая помощь - согревание пострадавшего в теплой воде (20 ° в течение 20-30 минут) для восстановления кровообращения При отморожении ограниченных участков тела-нос, уши их можно согревать теплом рук После этого на пораженное место необходимо наложить стерильную повязку Нельзя пораженные места растирать снегом, смазывать жирами, мазяммазями.
укачивания на корабле или самолете - это можно предотвратить, или, во всяком случае, резко ослабить, делая глубокий вдох в момент, когда самолет или судно падает в воздушную яму, и задерживать воздух в легких до начала подъема вверх Пе еред полетом надо избегать большого количества пищи помогает препарат \"Аэрон\", мятные таблетки, лимоны, апельсини, апельсини.
Отравление недоброкачественными продуктами или ядовитыми веществами проявляется тошнотой, рвотой и болями в желудке, спадом сил, иногда судорогами Для скорейшего удаления ядовитых веществ из желудочно-кишечного тракта, нужно дать выпить как можно больше теплой вод ди, раствор питьевой соды, смешанной с яичным белком Аналогичные действия при отравлении грибамми.
Отравление алкоголем (Доб 2, табл 11) сопровождается потерей сознания, чувствительности, сужением зрачков, снижением температуры, рвота, замедленным пульсом и дыханием Положить больного на живот или Набок так, чтобы рвотный ни массы не закрыли дыхательное горло Если они уже есть - их надо удалить Дать выпить до пяти литров воды, добавив пять ложек питьевой соды и вызвать рвоту, сделать клизму, дать понюхать нашатырный сп ИРТ, облить голову холодной водой Когда человек придет в себя, надо напоить его крепким чаем, кофе кавою.
Отравление угарным газом вызывает головокружение, головная боль Затем появляются шум в ушах, тошнота, судороги Надо обмыть голову и грудь холодной водой, натереть нашатырным спиртом виски, затем тело обложить горячими грелкам мы, обернутыми полотенцами нужен кислородень.
При отравлении кислотами надо дать холодный раствор питьевой соды, взбитые до пены яичные белки с водой жидкость нужно пить частыми, большими глотками
В случае отравлении щелочами нужно немедленно дать небольшое количество воды с лимонной кислотой Если после отравления прошло много времени, то надо дать холодное молоко вместе со взбитыми в пену яичные белки При отравлении щелочами и кисло там вызвать рвоту не надо Избыток яда надо удалить из желудка его промывкой (3-6 литров воды) или введением 30 г солевого слабительного, дать активированный уголь (1 столовая ложкака).
При отравлении соединениями тяжелых металлов следует выпить водный раствор 1-3 яичных белков Эффективны при этом молоко, мучная клейстер, раствор крахмала В случае отравления органическими веществами следует пить большое количество раствора марганцовокислого ка алию (марганцовка) В случае отравления органическими ядами - дихлорэтан, четыреххлористый углерод, бензол и его производные, фосфороорга-ночные соединения не следует давать молоко, жиры, поскольку они способствуют их по своему оюванню организмемом.
Отравление соединениями ртути Симптомы отравления проявляются через 8-24 часа Немедленно выпить 20-30 г активированного угля или взбитые в пену яичные белки с молоком, водой После этого дать слабительное, вызвать \"Скорую помощь\" отравил усвоения считается острым при ее концентрации 1,5 мг / л и более Часто отравление происходит при вдыхании паров ртути, например от разбитого термометра Для предотвращения нужно собрать шарики ртути с помощью медного провода, после этого щели, место загрязнения засыпать порошком серы Пары ртути в 100 раз более токсичны хлора, в 2000 за пару аммиак0 за пари аміаку.
В случае попадания радиоактивного йода -137, например при радиационных авариях, что было характерным для Чернобыльской аварии Он может выделяться в значительных количествах и очень быстро поглощается щитовидной железой Поэтому необходимо по возмож сти сразу, после сообщения об аварии, принять 100 мг йодида калия или 15-20 капель обычной йодной настойки с водой Такие действия проведены за 6 часов до воздействия радиоактивного йода ослабляют его отрицательный эффект в 100 раз, во время действия - в 90 раз, через два часа - в 10 случаезів.
При укусах животных утра продезинфицировать, промыв ее крепким раствором перекиси водорода или марганцовокислого калия и присыпать порошком белого стрептоцида Если укус произошел далеко от жилья, и под рукой нет никаких с средств, можно прижечь ранку раскаленным ножом, гвоздем и даже горящей спичким.
Укусы ядовитых змей (кобры, гадюки) сопровождаются выделением в рану яда, что чрезвычайно опасно для жизни человека При этом надо ограничить подвижность пострадавшего, чтобы замедлить скорость распространения яда Обязанность тельным надо обработать ранку антисептическим раствором, наложить антисептическую повязку Пострадавшему нужно дать много воды, жидкости, лучше горячего чая Ни в коем случае нельзя накладывать жгут на мес это укуса (конечность), делать вскрытия для лучшего отхождения яда Транспортировать надо в лежачем состоянии эффективным средством предупреждения отравления организма от укуса змей - это скорейшее введение я соответствующей сывороткойоватки.
Срочные роды - немедленно вызвать \"Скорую помощь\", если возможно В случае чрезвычайных условий приготовиться к приему ребенка - несколько раз до локтя вымыть руки, протереть их одеколоном или спиртом, приготовить кипья ячену воду, перевязочный материал (чистые простыню, полотенце) После рождения ребенка и окончания пульсаций пуповины на расстоянии 5-10 см от пупка ребенка перевяжите ее в двух местах и ??разрежьте ее между перевязки продезинфицированным на огне ножом, бритвой После этого обмойте ребенка и запеленайте в чистую тканейчисту тканину.
Эпилептический припадок - ни в коем случае насильно не прерывайте приступ, сразу между зубами просуньте металлический безопасный предмет обернутый тканью, под голову больного подложите мягкий предмет, расстегните рубашку, вызы икайте \"Скорую помощь\" После приступа больной засыпает и будить его нельзя Часто такие простые меры помощи позволяют спасти жизнь человеку в разных ситуацияих ситуаціях.
Вопрос
1 Что такое экстремальная медицина, ее задачи?
2 Какая последовательность действий при оказании помощи пострадавшему?
3 Охарактеризуйте признаки агонии, клинической и биологической смерти
4 Охарактеризуйте основные методы оказания первой помощи пострадавшему
5 Какие Ваши действия при оказании помощи при отравлении алкоголем, угарным газом?
6 Как помочь человеку при эпилептическом приступе
7 Какова последовательность действий при помощи пострадавшему от электрического удара?
